静脉溶栓试剂对急性心肌梗死患者预后的影响

目的探讨重组人尿激酶原(recombinant human prourokinase,rhPro-UK)与尿激酶治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的临床效果与预后。方法选取2022年5月至2023年5月到该院就诊的AMI患者96例作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组48例。患者入组后立即进行常规治疗,并在溶栓治疗前给予阿司匹林肠溶片口服治疗。在此基础上,对照组给予尿激酶静脉溶栓治疗,治疗组给予rhPro-UK静脉溶栓治疗,两组患者完成静脉溶栓后继续静脉滴注肝素治疗。比较两组患者的溶栓效果(溶栓所用时间、胸痛缓解时间、血管再通率)以及心肌酶谱[血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、心肌肌钙蛋白I(cardiaetroponin I,cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(creatinekinase-MB,CK-MB)]改善情况。结果经溶栓治疗后,对照组AMI患者溶栓所需时间、胸痛缓解时间均长于治疗组,且对照组的血管再通率低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。经溶栓治疗后,对照组的LDH,cTnI、CK-MB水平均降低,且治疗组的各指标降低程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用hPro-UK治疗AMI的临床效果优于尿激酶,可快速缓解胸痛症状,缩短溶栓时间,改善LDH、cTnI、CK-MB水平,提高血管再通率。