针刺治疗尿毒症瘙痒有效性及安全性的系统评价

目的评价针刺疗法治疗尿毒症瘙痒的有效性及安全性。方法采用计算机检索中国知网、万方数字化系统数据库、维普中文期刊服务平台,收集针刺疗法治疗尿毒症瘙痒的临床随机对照研究,对纳入文献进行系统评价。结果研究共纳入10篇文献,共612例患者。Cochrane偏倚风险评估显示纳入的10篇研究以偏倚风险不清楚为主,总体属于低质量研究。本次分析发现针刺治疗尿毒症瘙痒有一定疗效,且不良反应少,但在对改良DUO瘙痒评分、甲状腺旁激素(PTH)、磷(P)等指标上未发现差异存在统计学意义。结论联合针刺比单独血液透析或者血液灌流的对照组治疗尿毒症瘙痒可能更有效。所纳入的大部分文献研究不存在发表偏倚,个别文献考虑存在发表偏倚。但由于纳入的文献偏倚风险评估以不清楚为主,仍需要更大样本量、高质量的临床随机对照试验进一步证实联合针刺治疗尿毒症瘙痒的临床疗效。