TCD发泡试验在隐源性缺血性卒中诊断中的应用价值

目的:探究经颅多普勒(TCD)发泡试验在隐源性缺血性卒中诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2021年1月-2022年12月深圳大学总医院收治的不明原因缺血性脑卒中患者60例的临床资料,均进行TCD发泡试验检查、经食管超声心动图检查,比较两种方法的检查结果。结果:TCD发泡试验对卵圆孔未闭检出率与经食管超声心动图比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。经绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析,TCD发泡试验诊断卵圆孔未闭相关缺血性脑卒中的曲线下面积0.911(95%CI 0.824~0.998),灵敏度85.19%,特异度96.97%。TCD发泡试验诊断卵圆孔未闭右向左分流半定量分级与经食管超声心动图的一致性良好(Kappa值=0.751)。结论:PFO是临床常见的隐源性缺血性卒中的致病因素,TCD发泡试验和经食道超声在筛查PFO有很高的一致性,TCD发泡试验是筛查PFO相关性卒中的关键检查。