产后肛提肌损伤筛查中应用三维盆底超声的效果分析

目的:探讨产后肛提肌(LAM)损伤筛查中应用三维盆底超声的效果。方法:选取2020年12月-2023年3月在淄博市市立医院顺利分娩的451例产妇为研究对象,均于产后6~8周行三维盆底超声检查,以磁共振成像(MRI)结果为金标准,分为LAM损伤组(n=28)和无LAM损伤组(n=423),比较不同产后结局产妇静息状态及Valsalva动作状态下LAM超声参数水平。结果:纳入的451例顺利生产的产妇中,三维盆底超声显示存在产后LAM损伤或断裂28例,发生率为6.21%,其中单侧LAM损伤21例,双侧LAM损伤7例。产后LAM损伤组自然分娩比例高于无LAM损伤组,第二产程时间长于无LAM损伤组(P <0.05);两组产妇类型、会阴侧切、异常胎方位、产力、产妇年龄、体质量指数、孕周比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。静息及最大Valsalva状态下,LAM损伤组膀胱颈活动度、尿道旋转角、LAM裂孔前后径、LAM裂孔横径及LAM裂孔面积均显著大于无LAM损伤组(P <0.05)。结论:三维盆底超声技术检测产妇产后盆底LAM裂孔相关参数变化,有助于对产后LAM损伤情况进行准确评估。