脓毒症相关急性肾损伤诊断和评估指标的研究进展

脓毒症被定义为宿主对感染反应失调引起的危及生命的器官功能障碍[1],具有较高的发病率和病死率,严重影响危重期患者的生命健康,增加患者的心理及经济负担,导致远期预后不良。据《全球疾病负担研究》估计,2017年脓毒症导致的死亡占全球可预防死亡的近20%[2]。其中,肾脏是脓毒症最常累及的器官之一,大约有60%的脓毒症患者伴发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)。当合并AKI时,脓毒症患者的病死率显著升高[3-4]。同时,与其他原因引起的AKI相比,脓毒症相关急性肾损伤(sepsis associated acute kidney injury,S-AKI)往往预后更差[5]。如未及时识别和处理S-AKI,患者将有可能发展成慢性肾脏病,增加心血管并发症的风险[6]。