调强放疗联合甲磺酸阿帕替尼治疗局部晚期胃癌的效果评价

目的:探讨调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)技术联合甲磺酸阿帕替尼治疗局部晚期胃癌的临床疗效。方法:局部晚期胃癌患者124例,随机分为观察组和对照组各62例。对照组给予IMRT技术治疗,观察组在对照组基础上联合应用甲磺酸阿帕替尼治疗。比较两组治疗2个月后临床疗效、治疗前及治疗2个月后血清肿瘤标志物水平、1年总生存率(overall survival,OS)和无进展生存率(progression free survival,PFS)以及治疗毒副反应。结果:观察组治疗2个月后疾病控制率75.81%,客观缓解率51.61%,分别高于对照组的58.06%及32.26%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后观察组血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)和CA724水平分别为6.06±1.52 ng/mL、29.72±3.49 U/mL和6.85±1.03 U/mL,对照组分别为7.86±1.50 ng/mL、34.08±4.11 U/mL和9.20±1.52 U/mL,两组均较治疗前下降,但观察组较对照组下降更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组1年PFS为74.19%,1年OS为77.42%,分别高于对照组的56.45%和56.45%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组毒副反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:IMRT技术联合甲磺酸阿帕替尼治疗局部晚期胃癌可提高短期临床疗效,降低肿瘤标志物水平,改善患者生存情况,安全性良好。