γ-谷氨酰转移酶/胆碱酯酶比值与γ-谷氨酰转移酶/血小板比值对慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的预测效能

目的 探讨γ-谷氨酰转肽酶/胆碱酯酶比值(GCR)与γ-谷氨酰转移酶/血小板比值(GPR)在慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化程度中的预测效能。方法 回顾性分析2020年6月至2022年6月河南省汝州市第一人民医院收治的116例CHB患者的临床资料,评定肝组织纤维化程度,检测γ-谷氨酰转移酶(GGT)、胆碱酯酶(ChE)、血小板计数(PLT)指标并计算GCR、GPR。分析乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性与HBeAg阴性患者实验室指标的差异,分析GCR、GPR对HBeAg阳性、HBeAg阴性CHB患者显著肝纤维化和肝硬化的预测价值。结果 HBeAg阳性患者中显著肝纤维化患者32例,肝硬化患者19例;HBeAg阴性患者中显著肝纤维化患者24例,肝硬化患者20例,HBeAg阳性、HBeAg阴性患者GGT、ChE等指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);对于HBeAg阳性患者,以GCR>0.109,GPR>0.495为截断点,预测HBeAg阳性患者肝硬化的敏感度分别为83.6%、80.4%;对于HBeAg阳性患者,以GCR>0.109,GPR>0.495为截断点,预测HBeAg阳性患者肝硬化的敏感度分别为83.6%、80.4%;结论 应用GCR、GPR对HBeAg阳性、HBeAg阴性患者肝硬化进行预测时,其诊断效能均较高,且参照GCR、GPR的实用截断点,GCR、GPR对HBeAg阳性、HBeAg阴性肝硬化进行预测的敏感度均可达到80%以上,具有较高的临床价值。