扩张型心肌病患者hs-CRP表达水平变化及临床意义

【目的】探讨扩张型心肌病(DCM)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平变化及临床意义。【方法】选择2018年9月至2021年9月本院收治的40例DCM患者,根据hs-CRP中位水平(2.73 mg/L)将DCM患者分为hs-CRP<2.73 mg/L组(n=19)及hs-CRP≥2.73 mg/L组(n=21),根据患者随访期间是否发生主要不良心血管事件(MACE)将其分为MACE组和非MACE组。比较不同hs-CRP水平的患者心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)及左室收缩末期内径(LVDs)]、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,分析血清hs-CRP水平与NT-proBNP、LVEF的相关性,比较不同MACE发生情况患者血清hs-CRP水平。【结果】DCM患者血清hs-CRP水平为(3.04±1.33)mg/L。hs-CRP≥2.73 mg/L组患者NT-proBNP、NYHA心功能分级、LVDd及LVDs高于hs-CRP<2.73 mg/L组患者,而LVEF低于hs-CRP<2.73 mg/L组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清hs-CRP水平与NT-proBNP水平呈正相关(r s=0.435,P<0.05),与LVEF水平呈负相关(r s=-0.357,P<0.01)。入院时,MACE组、非MACE组患者血清hs-CRP水平分别为(2.64±0.85)mg/L、(1.41±0.62)mg/L,两组比较差异有统计学意义(t=6.376,P<0.01)。Kaplan-Meier生存分析显示,hs-CRP<2.73 mg/L组无MACE生存时间显著高于hs-CRP≥2.73 mg/L组(P<0.01)。【结论】血清hs-CRP水平与DCM患者心功能密切相关,且与DCM患者预后密切相关。