常规开颅血肿清除术与显微镜下微创穿刺血肿清除术治疗高血压基底核区脑出血患者的临床效果比较

【目的】比较常规开颅血肿清除术与显微镜下微创穿刺血肿清除术治疗高血压基底核区脑出血患者的临床效果。【方法】前瞻性选取2017年1月至2022年1月本院收治的76例高血压基底核区出血患者,按照随机数字表法分为对照组(行常规开颅血肿清除术)与观察组(行显微镜下微创穿刺血肿清除术),每组38例。比较两组患者围术期指标,比较两组患者术后1 d、3 d、7 d血肿清除情况,比较两组患者术前及术后1 d、3 d、7 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,比较两组患者术后并发症发生情况及预后情况。【结果】观察组的手术时间、术中出血量大于对照组,引流管留置时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d,观察组血肿清除率高于对照组(P<0.05);术后7 d,两组的血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后7 d,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、3 d,观察组患者的NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率为15.79%(6/38),与对照组的18.42%(7/38)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.093,P>0.05)。观察组预后良好率为92.11%(35/38),与对照组的81.58%(31/38)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.842,P>0.05)。【结论】常规开颅血肿清除术与显微镜下微创穿刺血肿清除术均可在一定程度上恢复患者神经功能,但显微镜下微创穿刺血肿清除术可提高早期血肿清除率,有利于患者早期神经功能的恢复。