穴位注射治疗老年膝关节骨性关节炎疗效及对血清IL-6、PⅢNP、TNF-α的影响

目的探讨穴位注射疗法治疗老年膝关节骨性关节炎(KOA)患者的临床疗效和对血清白细胞介素-6(IL-6)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将2022年7月—2023年2月在中国中医科学院眼科医院骨科住院接受保守治疗的64例老年KOA患者随机分为2组,对照组给予关节腔注射医用几丁糖治疗,观察组在对照组基础上给予骨瓜提取物注射液足三里穴位注射及丹红注射液外膝眼穴位注射治疗。2组疗程均为14 d,比较2组患者治疗前后Lysholm膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及血清IL-6、PⅢNP、TNF-α水平,并评估2组临床疗效和治疗安全性。结果治疗后,2组Lysholm评分均较治疗前明显增加(P均<0.05),VAS评分、WOMAC评分及血清IL-6、PⅢNP、TNF-α水平均较治疗前明显下降(P均<0.05);治疗后观察组Lysholm评分明显高于对照组(P<0.05),VAS、WOMAC评分及血清IL-6、PⅢNP、TNF-α水平明显低于对照组(P均<0.05)。对照组总有效率为81.2%(26/32),观察组总有效率为90.6%(29/32),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组均无严重不良反应发生。结论穴位注射疗法可能通过降低炎症因子水平、调节骨代谢来改善膝关节功能,从而发挥治疗KOA的作用。