Tezepelumab联合特异性免疫治疗对过敏原鼻腔反应的影响

背景:目前已有临床证据表明,过敏原免疫治疗(allergy immunotherapy,AIT)对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)伴或不伴哮喘(asthma,AS)患者具有肯定的疗效;同时研究显示并非所有AR患者在AIT后均可获得良好疗效,且AIT必须不间断坚持3年以上才能在停止治疗后获得持久疗效[1-2]。多方面因素促使研究者寻找新的更有效的AR免疫治疗方案,其中就包括AIT与Th2型细胞因子抑制剂的联合应用[3]。胸腺基质淋巴细胞生成素(thymic stromal lymphopoietin,TSLP)作为一种具有多效性的上皮源性细胞因子,可刺激过敏原特异性Th2型免疫细胞的发育,以及肥大细胞、2型先天性淋巴细胞和嗜酸性粒细胞的激活,以此有助于过敏原致敏和过敏性炎症的发生、发展[4]。Tezepelumab作为人单克隆抗TSLP抗体,已被证明可有效降低AS患者血清中白细胞介素5(Interleukin 5,IL-5)、IL-13和总IgE浓度,这表明它可能可作为AIT的有效佐剂来联合治疗AR患者[5]。为此,有研究者进行了一项实验,旨在探讨tezepelumab能否提高AR患者过敏原皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)的疗效,并促进其免疫耐受性的稳固形成。