住院老年病人生活干预方案预防谵妄效果的Meta分析

Effect of hospital elderly life program on the prevention of delirium:a Meta⁃analysis

目的:综合评价住院老年病人生活干预方案(HELP)预防谵妄的效果。方法:检索中国知网、万方数据库、MedLine等中英文数据库中关于住院老年病人生活干预方案预防谵妄的试验性研究,包括随机对照试验和非随机对照试验研究,检索时限为建库起至2022年8月15日。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取及质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇文献,总体质量中等。Meta分析结果显示,住院老年病人生活干预方案可降低谵妄发生率[OR=0.40,95%CI(0.32,0.50),P<0.000 01],减轻认知功能损害[OR=0.18,95%CI(0.08,0.40),P<0.000 1],降低老年病人自理能力为重度依赖的比例[OR=0.47,95%CI(0.28,0.79),P=0.005],缩短总住院时间[MD=-3.35,95%CI(-4.09,-3.01),P<0.000 01]。结论:现有证据表明,住院老年病人生活干预方案可降低老年谵妄的发生率,减轻认知功能损害,提高老年人自理能力,缩短病人总住院时间,但由于文献质量的限制,研究结果的真实性有待更多高质量研究进一步证实。