肝癌免疫治疗耐药机制及应对策略研究进展

原发性肝癌严重危害居民生命安全,其治疗包括局部治疗和全身治疗,尽管获批的免疫治疗药物很多,但仍有患者出现治疗后耐药。本文分析目前已发表文献得出,肝癌免疫治疗后获得性耐药的内在原因包括抗原加工和呈递的改变以及细胞因子和信号通路的改变,外在原因来自肿瘤微环境的改变、肠道微生物改变、各个通路的改变。耐药后采取联合治疗、溶瘤病毒疗法、抗肿瘤疫苗、过继细胞治疗、肿瘤微环境改变、巨噬细胞转化及肠道菌群改变等治疗手段均可能改善治疗结局。本文对肝癌免疫治疗耐药机制及应对策略进行综述。