颌面部间隙感染患者临床特征及并发症发生的危险因素分析

目的:探讨颌面部间隙感染(MSI)患者的临床特征及并发症发生的危险因素。方法:选取2013年1月—2021年12月于四川省德阳市人民医院住院治疗的506例MSI患者为研究对象,收集患者基本信息、合并疾病、累及间隙、感染源、并发症、生命体征、实验室检查指标、转归等资料,按照住院期间是否出现并发症分为出现并发症组和未出现并发症组,探讨患者的临床特征,多因素Logistic回归分析MSI患者住院期间并发症发生的危险因素。结果:506例患者中,年龄≥50岁、男性、居住地为农村、有吸烟史的比例较高,且多为牙源性多间隙感染,住院期间出现并发症113例(22.33%),设为出现并发症组;未出现并发症393例(87.67%),设为未出现并发症组。113例出现并发症患者中,并发脓毒症70例(61.95%)、呼吸道梗阻56例(49.56%)、休克17例(15.04%)、肺部感染14例(12.39%)(1例患者可同时出现2种及以上并发症)。多因素Logistic回归分析结果显示,有吸烟史、合并慢性肾脏疾病、白细胞计数升高、门冬氨酸氨基转移酶水平升高、纤维蛋白原水平升高、凝血酶时间延长是MSI患者住院期间并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:MSI多为牙源性多间隙感染,患者以农村居住的高龄男性为主,且多有吸烟史;住院期间并发症的发生与吸烟、合并慢性肾脏病、白细胞计数升高、门冬氨酸氨基转移酶水平升高、纤维蛋白原水平升高、凝血酶时间延长等因素密切相关,临床中应重视此类高危因素并加以预防和干预。