某院2022年度细菌感染菌群分布及耐药监测报告分析

目的:调查珠海市妇幼保健院2022年度细菌感染菌群分布情况并对其耐药监测报告进行深入分析。方法:搜集2022年1月1日—12月31日珠海市妇幼保健院送检标本检出的细菌信息,将纳入分析的数据经过容错处理,参照2021年《临床和实验室标准协会-M100S》(CLSI M100S)文件推荐的判断标准对重复值进行剔除,最终获得本研究所需数据。结果:2022年共分离菌株3332株,其中,革兰阴性菌分离出1496株,革兰阳性菌分离出1478株,真菌358株。分离率占比前8位的菌株分别为肺炎链球菌(16.36%)、无乳链球菌(12.55%)、大肠埃希菌(12.21%)、沙门菌属(11.73%)、卡他莫拉菌(9.63%)、金黄色葡萄球菌(8.28%)、白色念珠菌(8.16%)、流感嗜血杆菌(7.11%)。金黄色葡萄球菌检出213株,对苯唑西林耐药率为22.10%,对青霉素耐药率最高(83.10%)。凝固酶阴性葡萄球菌检出53株,对苯唑西林耐药率为75.00%,对青霉素耐药率最高(94.10%)。肠球菌属细菌检出37株,对红霉素耐药率(48.60%)最高,未检出耐万古霉素、替考拉宁、替加环素的肠球菌。非脑脊液标本中共检出肺炎链球菌546株,其中对青霉素(口服青霉素V)耐药率为65.20%。肠杆菌科细菌共检出627株,其中最多的是大肠埃希菌(357株),其次为沙门菌属(101株),未检出耐碳氰酶烯类肠杆菌科细菌。大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率为39.10%,对头孢呋辛耐药率最高(42.60%),沙门菌属对头孢曲松耐药率最高(23.80%)。流感嗜血杆菌检出307株,ESBLs阳性率为65.00%。结论:珠海市妇幼保健院分离的菌株中革兰阴性菌与阳性菌占比几乎相同,需要重点关注的菌群为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,在临床治疗上应严格控制青霉素及红霉素等药物的合理应用。