乳腺癌术后病人出院后上肢功能锻炼促进及障碍因素的质性研究

目的:探讨乳腺癌术后病人出院后上肢功能锻炼促进及障碍因素,为构建、完善乳腺癌术后病人出院后功能锻炼干预方案奠定基础。方法:采用现象学研究方法,目的性抽样选取14例符合条件的乳腺癌术后病人进行半结构化访谈,使用Colaizzi 7步资料分析法对原始资料进行分析、归纳、提炼主题。结果:分析促进因素包括意识到功能锻炼的重要性、功能锻炼需求、自我效能、社会支持;阻碍因素包括康复行为认知不足、躯体症状困扰、康复信息体系不完善。结论:乳腺癌术后病人出院后上肢功能锻炼受多种因素影响,医护人员应强化病人上肢功能锻炼的主动与积极体验,通过正向的信念性因素,规避不良认知的形成,纠正康复行为认知偏差,激发和提升病人自我管理效能感,使参加功能锻炼的阻碍因素转化为动力,促进功能锻炼健康行为的产生及维系,最大程度地恢复病人患肢功能,进而提高其生活质量。