基于宗气不足探析重症肌无力的辨治思路

中医学称重症肌无力为痿证,其病位所在脏腑、肢体筋脉与脾胃运化联系紧密。宗气在肌肉、肢体的活动中发挥重要作用。宗气推动脾胃运化可使脏腑、肢体筋脉得养。肾精不足可耗及元气,累及骨髓,从而诱发痿证。宗气与元气相互滋生,互为充养,共同维系肾精充足。宗气通过辅佐上、中、下三焦的疏通统摄三焦气机,使气机得通,筋脉得养。宗气对胸腺有充实、调节作用,可减少痿证的并发症。宗气不足的痿证应调补宗气,采用补中益气汤、左归丸合右归丸、升陷汤等随症加减,亦可兼顾补气行气、解毒通经、化痰祛浊等治法。