摘要
目的探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)对急诊急性左心功能衰竭患者血气、心功能指标的影响。方法回顾性分析2022年7月至2023年7月长江航运总医院收治的82例急诊急性左心功能衰竭患者的临床资料,根据不同的治疗方式将其分为对照组(41例,采用常规治疗结合无创呼吸机通气治疗)、观察组(41例,在常规治疗的基础上联合HFNC治疗),所有纳入患者均在治疗结束后接受28 d的随访。对比两组患者治疗1 h后临床疗效、临床指标,治疗前与治疗24 h后血气、心功能指标,及治疗与随访期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗1 h后临床总有效率、治疗后不良反应总发生率、ICU住院时间、气管插管率、治疗后28 d病死率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与对照组比,观察组患者症状缓解时间缩短;与治疗前比,治疗24 h后两组患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平降低,观察组较对照组更低;左心室射血分数(LVEF)、氧合指数(OI)均升高,观察组较对照组更高(均P<0.05)。结论无创呼吸机通气、HFNC治疗急诊急性左心功能衰竭患者均有良好的治疗效果和安全性,且预后效果相当,但HFNC能在短时间内缓解患者症状,调节血气水平,改善心功能。