不同剂量沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭患者对心功能及有关血清指标的影响

目的探讨不同剂量沙库巴曲缬沙坦(ARNI)用于心力衰竭患者对有关血清指标的影响。方法选取2020年6月至2021年12月武汉大学中南医院收治的110例心力衰竭患者。采用随机数字表法将所有患者分为观察组及对照组,各55例,所有患者均接受常规抗心力衰竭治疗,对照组加用50 mg ARNI治疗,观察组加用100 mg ARNI治疗。观察两组患者临床有效率,比较两组治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、尿素氮(BUN)、尿酸(BUA)、血肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP),采用明尼苏达心力衰竭生活质量表(MLWHFQ)于治疗前后对患者生活质量进行评价。结果观察组总有效率高于对照组总有效率,差异有统计学意义(χ^(2)=5.153,P<0.05);治疗后观察组LVEF高于治疗前且高于对照组治疗后(t=5.071,P<0.05),LVEDD低于治疗前,且低于对照组治疗后,差异有统计学意义(t=3.582,P<0.05);治疗后观察组BUN、BUA、SCr水平低于治疗前,且低于对照组治疗后,差异有统计学意义(t=3.995、4.024、5.769,P<0.05);治疗后观察组患者CRP、TNF-α、NT-proBNP水平低于治疗前且低于对照组治疗后,差异有统计学意义(t=4.124、2.639、4.113,P<0.05);治疗后观察组各项MLWHFQ评分均低于治疗前,且低于对照组治疗后,差异有统计学意义(t=5.017、4.066、4.544、4.677,P<0.05)。结论100 mg ARNI对心力衰竭患者临床疗效的提高优于50 mg ARNI,能改善心功能指标水平,降低BUN、BUA、SCr水平,减轻炎症因子水平,且提高患者的生活质量。