西安地区肺癌高危人群低剂量螺旋CT筛查结果分析

Analysis of low-dose spiral CT screening results in high-risk groups for lung cancer in Xi'an

目的分析肺癌高危人群低剂量螺旋CT(LDCT)筛查结果,并探讨影响肺阳性结节的危险因素。方法于2022年6—12月现场招募参与“城市癌症早诊早治项目”的西安市社区居民筛选肺癌高危人群,对肺癌高危人群进行LDCT筛查以及人群特征情况调查,并利用logistic模型对肺阳性结节率的相关影响因素进行多因素分析。结果最终招募2786例肺癌高危人群进行LDCT筛查。其中男1672例(60.01%),女性1114例(39.99%);年龄50~75岁,中位年龄59岁。筛查出327例肺阳性结节,肺阳性结节率为11.74%。其中,实性结节174例(53.21%)、部分实性结节97例(29.66%)、非实性结节(纯磨玻璃影)56例(17.13%)。二分类logistic模型中进行多因素分析,结果显示年龄(OR=1.510)、文化程度(OR=1.358)、吸烟指数≥400(OR=2.356)、家族肺癌史(OR=3.804)、精神抑郁状态(OR=2.951)、经常体育锻炼(OR=0.470)是影响其LDCT筛查阳性的独立影响因素。结论LDCT筛查应用在肺癌高危人群中有助于提升肺结节阳性以及肺癌检出率,对高龄、低学历、吸烟程度高、缺乏锻炼以及具有肺癌家族史和精神抑郁的肺癌高危人群的LDCT筛查应该引起高度关注。