天玑骨科手术机器人辅助导航空心钉内固定治疗儿童Delbet Ⅱ、Ⅲ型股骨颈骨折

目的 探讨天玑骨科手术机器人辅助导航空心钉内固定治疗儿童DelbetⅡ、Ⅲ型股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2019-09—2022-10应用天玑骨科手术机器人辅助导航空心钉内固定治疗的5例儿童DelbetⅡ、Ⅲ型股骨颈骨折。术后每个月复查X线片直至骨折愈合,根据股骨颈X线片骨折线判断骨折愈合情况,同时观察有无并发症(股骨头缺血性坏死、内固定物滑脱、髋内翻等)发生,采用Ratliff评分标准评价术后髋关节功能。结果 5例均获得随访,随访时间0.5~3年,平均1.1年。术中透视次数10~17次,平均12.2次。导针钻孔次数3~5次,平均3.7次。空心钉调整次数为0~2次,平均0.5次。置钉时间23~41 min,平均29.6 min。切口均一期愈合,骨折均顺利愈合,骨折愈合时间9~13周,平均10.8周。1例于术后3个月下床时向患侧歪倒,导致患侧股骨髁上青枝骨折,继续卧床1个月后再次下床活动,股骨颈骨折完全愈合,其余4例均无髋内翻畸形、骨折不愈合、下肢短缩等并发症发生。末次随访时,采用Ratliff评分标准评价术后髋关节功能:优4例,良1例。结论 应用天玑骨科手术机器人辅助导航空心钉内固定治疗儿童DelbetⅡ、Ⅲ型股骨颈骨折的疗效满意,天玑骨科手术机器人辅助下提高了导针及螺钉置入的准确性,减少了调整次数,术中辐射量较少,值得推广应用。