重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓方案在不同年龄段急性脑梗死患者中的应用

目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓方案在不同年龄段急性脑梗死患者中的应用。方法回顾性分析我院2019年3月至2022年2月收治的急性脑梗死患者90例,依据年龄的不同将患者分为50~60岁组(22例)、61~70岁组(27例)、71~80岁组(23例)和80岁以上组(18例),所有患者均给予rt-PA静脉溶栓治疗。对比各组患者临床疗效,治疗前和治疗后1、7、15、30 d的神经功能缺损(NIHSS)评分,治疗30 d时生命质量,治疗后3个月时的改良Rankin量表(mRs)评分及死亡情况。结果50~60岁组、61~70岁组、71~80岁组和80岁以上组的临床有效率分别为90.9%、70.4%、65.2%、55.6%,50~60岁组明显更高(P<0.05);各组治疗前NIHSS评分和SF-36评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各组NIHSS评分和SF-36评分较治疗前显著改善(P<0.05);50~60岁组治疗后NIHSS评分和SF-36评分优于其他各组(P<0.05);50~60岁组mRs评分与其他各组相比明显更低(P<0.05);50~60岁组死亡率低于其他各组(P<0.05)。结论rt-PA静脉溶栓方案可有效改善各个年龄段急性脑梗死患者神经功能,提高其生活质量,但是患者年龄越高,高整体临床疗效越差。