纤维支气管镜吸痰时利多卡因雾化与滴入麻醉效果对比

目的 观察利多卡因雾化与滴入麻醉在重度颅脑损伤合并肺炎患者纤维支气管镜吸痰时的应用效果。方法 选取福建医科大学附属三明第一医院重症医学科2019年1月—2022年1月期间重度颅脑损伤术后合并肺炎需要行纤维支气管镜吸痰的80例患者,随机分为雾化组(观察组)和气道局部滴入组(对照组),观察2组患者治疗期间心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)、颅内压(intracranial pressure,ICP)的变化。结果2组治疗前HR、MAP、ICP比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组HR、MAP、ICP、CCP水平在治疗期间均低于对照组(P<0.05)。结论在适度镇痛镇静情况下,重度颅脑损伤术后合并肺炎患者纤支镜吸痰时利多卡因通过雾化吸入与气道局部滴入均可取得较好麻醉效果。通过雾化吸入给药,HR、MAP、CPP、ICP变化更小,能保持稳定的脑灌注压,减少颅脑二次损伤,安全性较高。