赛默飞HistoStar包埋机不同模具温度和冷却方式及注蜡方式对病理标本包埋质量的影响

目的探讨赛默飞HistoStar包埋机不同模具温度、冷却方式、注蜡方式对病理标本包埋质量的影响。方法选取2022年1—12月医院病理科的500份组织标本,随机分为对照组和实验1、2、3、4组,每组100份。对照组采用常规模具温度、冷却方式和注蜡方式进行石蜡包埋。在对照组基础上,实验1组将模具加热至70℃并置于包埋机蜡嘴下方热台上;实验2组采用冷却台加水冷却;实验3组首次注蜡至模具容量的2/3,二次注蜡前将模具和包埋盒倾斜25°,并注蜡至液面没过包埋盒下缘。实验4组采用70℃模具,首次注蜡至模具容量的2/3,将标本置于模具底部正中央处,待模具侧壁石蜡逐渐凝固时覆盖包埋盒,将模具和包埋盒倾斜25°后二次注蜡至液面没过包埋盒下缘,然后转移至冷却台加水冷却,充分冷却后切片染色。比较各组包埋质量、包埋时间和切片评分[包括组织结构完整性(切片完整、无折叠、无皱褶、无刀痕)、细胞显示效果(细胞透明度、核质对比度)及网状纤维显示效果(背景清洁度、纤维完整度、网状/胶原纤维对比度)]。结果各实验组包埋合格率均高于对照组,实验4组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验1组包埋时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验2、3、4组包埋时间均短于对照组,其中实验2、4组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各实验组切片完整、无折叠、无皱褶和无刀痕评分均高于对照组,实验4组切片完整、无折叠和无皱褶评分高于其他实验组,实验3组和实验4组无刀痕评分高于实验1组和实验2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各实验组细胞透明度和核质对比度评分均高于对照组,且实验4组高于其他实验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组背景清洁度、网状/胶原纤维对比度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);各实验组纤维完整度评分均高于对照组,且实验4组高于其他实验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论模具温度、冷却方式和注蜡方式均可影响病理标本包埋质量,对以上因素进行优化可提升包埋质量和切片评分。