产后疲乏及心理韧性与产后创伤后应激障碍的关系

目的探究产后疲乏、心理韧性与产后创伤后应激障碍(PTSD)的关系。方法采用便利抽样,于2021年8月至2022年4月采用城市分娩创伤量表(City BiTS)、产后疲乏量表(PFS)、心理韧性量表简版(CD-RISC-10)及一般资料调查表对该院产科病房、门诊及盆底肌康复中心处于分娩后0~12个月的产妇进行问卷调查。结果共发放问卷255份,回收有效问卷243份,有效回收率为95.3%。PFS总分与City BiTS总分呈正相关(r=0.478,P<0.001),CD-RISC-10总分与City BiTS总分呈负相关(r=-0.564,P<0.001)。控制一般资料变量后,产后疲乏与心理韧性共解释产后PTSD回归方程81.3%的变异量。将心理韧性作为内生潜变量的模型构建分析,结果显示:结构方程模型各指标均符合适配标准[χ^(2)/df=2.641,标准化残差均方根(SRMR)=0.020,拟合优度指数(GFI)=0.995,比较拟合指数(CFI)=0.995,非规范拟合指数(TLI)=0.969,近似误差均方根(RMSEA)=0.082],产后疲乏、心理韧性、产后PTSD相互影响,产后疲乏可通过心理韧性的中介作用影响产后PTSD,中介效应占22.68%。结论心理韧性是产后疲乏导致产后PTSD的中介变量,医护人员应采取有效干预措施提升产妇心理韧性水平,从而缓解产后疲劳,最终达到避免患产后PTSD或缓解其症状的目的。