新生儿高胆红素血症换血治疗对生理指标的影响

目的分析新生儿高胆红素血症换血治疗不同时间段(换血前、中、后)各生理指标的变化,以便在换血过程中进行必要的检测和纠正。方法选择浙江省义乌市妇幼保健院2020年5月~2022年8月行换血治疗的新生儿15例作为研究对象,比较换血治疗前、中、后肝肾功能、血常规、凝血功能、电解质、葡萄糖等生理指标的改变情况。结果总胆红素、白蛋白、谷氨酰基转移酶、血小板计数4项指标换血前、中、后逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05);总蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、白细胞计数、纤维蛋白原指标在换血中、后较换血前降低,葡萄糖在换血中、后较换血前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),换血中与换血后差异无统计学意义(P>0.05);Na^(+)、Cl^(-)水平换血后较换血前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),换血中与换血前、后差异无统计学意义(P>0.05);换血前、中、后丙氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐、红细胞计数、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间等11项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿高胆红素血症换血治疗可以有效降低患儿的血清胆红素水平,改善临床症状,换血治疗对患儿肝功能、血常规、电解质、葡萄糖指标影响较大,在换血过程中应严密监测,必要时予以纠正。