大剂量丙种球蛋白联合双嘧达莫治疗非典型小儿川崎病的疗效及凝血功能影响

目的 探讨研究大剂量静脉用丙种球蛋白(IVIG)联合双嘧达莫治疗非典型小儿川崎病(KD)的临床疗效,及其对凝血功能的影响。方法 选取72例确诊为非典型KD的患儿,随机抽取分两组,各36例,两组皆常规给予阿司匹林(ASP)治疗,对照组在此基础上加大剂量IVIG冲击治疗;观察组在对照组基础上加双嘧达莫治疗,观察比较两组治疗前后的临床指标、炎性指标、血常规、凝血功能指标的变化,并比较治疗后冠状动脉损害(CAL)发生率和疗效。结果 观察组治疗后的各临床指标时间均明显比对照组缩短(P<0.05);观察组治疗后的CRP、WBC、PCT、PLT、FIB均明显比治疗前降低(P<0.05),且降低幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗后的TT明显比治疗前升高,升高幅度明显大于对照组(P<0.05);观察组治疗后CAL总发生率11.1%显著低于对照组38.9%(P<0.05);观察组治疗后疗效总有效率97.2%显著高于对照组77.8%(P<0.05)。结论 大剂量IVIG联合双嘧达莫治疗非典型KD,可明显改善患儿的凝血功能,降低CAL的发生率,加速症状消退,提升整体疗效,值得合理应用推广。