超声引导下竖脊肌阻滞对脊柱手术患者苏醒质量及术后康复的影响

目的观察超声引导下竖脊肌阻滞对脊柱手术患者苏醒质量及术后康复的效果。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的脊柱手术患者87例,采用随机数法分为观察组43例和对照组44例,观察组行超声引导下竖脊肌阻滞联合全麻,对照组行普通全麻。比较两组患者苏醒时间、谵妄事件发生率、住院时间、术后麻醉药物维持量、补救性镇痛率、镇静水平、认知功能障碍发生率、术后6 h、48 h静息疼痛和活动疼痛VAS评分指标。结果观察组苏醒时间、谵妄事件发生率、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后麻醉药物舒芬太尼维持量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者补救性镇痛率为9.30%,低于对照组的27.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组患者MOAA/S评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者POCD发生率为2.33%,低于对照组的15.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脊柱手术患者术后6 h和48 h的活动性疼痛评分、静息疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用超声引导下竖脊肌平面阻滞方式对行脊柱手术的患者进行麻醉后不但提高了其苏醒质量,且改善了术后康复效果,在临床具有一定的应用价值。