宜都市初诊肺结核患者服药依从性影响因素分析

目的:分析宜都市初诊肺结核患者服药依从性的影响因素。方法:选取2020年3月—2023年3月湖北省宜都市全市医疗机构发现的240例初诊肺结核患者为研究对象,收集患者性别、年龄、学历、家庭月收入、有无医疗保险、居住地与医院距离、心理状态、肺结核知识掌握水平、有无用药指导、合并症、用药依从性等资料,并根据用药依从性将其分为依从性佳组[Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评分≥6分,154例]和依从性差组(MMAS-8评分<6分,86例),采用多因素Logistics回归分析初诊肺结核患者服药依从性的影响因素。结果:240例初诊肺结核患者Morisky量表评分为(6.42±1.57)分。单因素分析结果显示,依从性差组年龄≥60岁、学历为初中及以下、家庭月收入≤4000元、无用药指导患者占比及症状自评量表(SCL-90)评分高于依从性佳组(P<0.05),肺结核知识掌握水平评分低于依从性佳组(P<0.05),而两组性别、有无医疗保险、居住地与医院距离、合并症分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistics回归分析结果显示,年龄≥60岁、学历为初中及以下、家庭月收入≤4000元、SCL-90评分较高、肺结核知识掌握水平较低为初诊肺结核患者用药依从性差的独立危险因素(P<0.05)。结论:宜都市初诊肺结核患者服药依从性有待提高,其主要受年龄、学历、家庭月收入、心理状态、肺结核认知水平、是否接受用药指导影响,临床中应针对患者具体情况采取相应措施提高其治疗依从性。