不同速度直肠补液对急性胰腺炎患者早期液体复苏治疗效果的影响

目的探讨不同速度直肠补液对急性胰腺炎(AP)患者早期液体复苏治疗效果的影响。方法选取2018年6月至2020年8月合肥市第二人民医院急诊科病区收治的150例AP患者,根据入院的先后顺序依次分为A组、B组、C组,每组50例。三组在常规治疗基础上,迅速实施液体复苏方案,A组、B组、C组分别在10 min、20 min、30 min内将1000 ml平衡液完成直肠补液治疗。比较三组液体复苏达标情况、液体外溢情况、液体保留时间、不适症状评分、焦虑与抑郁情况及护理满意度。结果在补液8 h后,A组达标率62.00%(31/50),B组达标率92.00%(46/50),C组达标率66.00%(33/50),三组比较差异有统计学意义(χ^(2)=13.568,P<0.05)。三组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、红细胞比容(HCT)较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),每小时尿量均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),但B组上述指标改善明显优于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组液体外溢发生率显著低于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),液体保留时间显著长于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组腹胀、腹痛、肛门坠迫、即刻便意评分均低于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组焦虑与抑郁评分均出现显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且B组低于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组护理满意度显著高于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠补液速度会影响AP患者早期液体复苏治疗效果,以1000 ml/20min的速度进行直肠补液疗效较好。