肌电图在低位L_(4)-S_(1)腰椎间盘突出症定位诊断中的应用价值

Application value of electromyography in the diagnosis of lumbar disc herniation(L_(4)-S_(1))

目的探讨肌电图检查对低位(L_(4)-S_(1))腰椎间盘突出症患者病变节段的定位诊断价值。方法横断面研究。选取2020年10月—2022年9月安徽医科大学第一附属医院脊椎外科108例L_(4)-S_(1)腰椎间盘突出症患者,其中男56例、女52例,年龄30~65岁。108例患者均行腰椎MR和肌电图检查,其中90例患者进行了腰椎手术。分析肌电图对L_(4)-S_(1)腰椎间盘突出症受累神经节段的显示结果,并与患者的腰椎MRI和术中观察结果进行对比分析。结果108例L_(4)-S_(1)腰椎间盘突出症患者的肌电图提示102例(94.4%)异常,其中102例针电极肌电图结果异常,43例合并神经传导异常,15例合并F波(胫神经)异常。90例手术患者中有80例(88.9%)肌电图定位的神经根受累节段与术中观察结果一致,差异无统计学意义(χ^(2)=0.46,P=0.988)。108例患者肌电图与腰椎MRI对L_(4)-S_(1)腰椎间盘突出症受累节段的定位诊断和检出受累节段数目的比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论在L_(4)-S_(1)腰椎间盘突出症的定位诊断中,肌电图与术中观察及腰椎MRI检出的结果基本一致,且肌电图能反映神经根功能受损情况,弥补腰椎MRI在评估神经功能方面的不足。