摘要
目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者短期内再入院的危险因素,制定科学合理的干预措施,以降低短期内再入院的风险,改善患者预后。方法回顾性分析曲周县医院2020年12月至2023年5月期间收治的100例AECOPD患者的临床资料,根据出院1个月后是否再入院,将其分为A组(非再入院患者,69例)和B组(再入院患者,31例)。对所有患者的临床一般资料进行统计并分析,对其进行单因素及多因素Logistic回归分析,筛选出影响AECOPD患者短期内再入院的危险因素。结果B组中呼吸困难、吸烟、未规律用药、过去1年急性加重次数≥2次、COPD疾病评估测试(CAT)评分≥30分、未康复锻炼的患者占比及首次入院时血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、超敏-C反应蛋白与前白蛋白的比值(hs-CRP/PAB)均高于A组,血清前白蛋白(PAB)水平低于A组;多因素Logistic回归分析结果显示,呼吸困难、吸烟、未规律用药、过去1年急性加重次数≥2次、CAT评分≥30分、未康复锻炼,以及首次入院时血清hs-CRP及hs-CRP/PAB比值升高、血清PAB水平低均是AECOPD患者再入院的独立危险因素(OR=1.782、1.842、1.300、2.373、8.971、1.870、1.824、1.694、2.028)(均P<0.05)。结论AECOPD患者短期内再入院的危险因素有呼吸困难、吸烟、未规律用药、过去1年急性加重次数≥2次、CAT评分≥30分、未康复锻炼,以及首次入院时血清hs-CRP及hs-CRP/PAB比值升高、PAB水平降低,临床应根据上述因素并结合实际情况实施一系列科学合理的干预措施,以降低短期内再入院的风险,改善预后。
