身痛逐瘀汤内服联合中药热敷治疗气滞血瘀型膝骨关节炎临床研究

Clinical study on internal administration of Generalized Pain Stasis-Expelling de⁃coction combined with hot compress of Chinese materia medica in the treatment of knee osteoarthritis patterned with qi stagnation and blood stasis

目的:观察身痛逐瘀汤内服联合中药热敷治疗气滞血瘀型膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法:选取2021年2月至2022年12月期间本院收治的148例KOA患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各74例,对照组口服艾瑞昔布片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用身痛逐瘀汤内服联合中药热敷治疗;两组疗程均为8周。治疗前后分别检测两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用视觉模拟量表(VAS)评估患者疼痛情况,采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(WOMAC)评估患者膝关节功能情况;并观察两组临床疗效及中医症状评分。结果:观察组治疗总有效率为94.59%,高于对照组的82.43%(P<0.05);两组患者治疗后中医症状主症、次症及总评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后hs-CRP、IL-1β及TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后疼痛VAS评分、WOMAC评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);对照组、观察组不良反应发生率分别为13.51%、17.57%,二者比较差异无显著性(P>0.05)。结论:身痛逐瘀汤内服联合中药热敷治疗能够提高气滞血瘀型KOA患者临床疗效,改善中医证候,降低炎症因子水平,有效缓解疼痛并修复膝关节功能,且未增加不良反应的发生。