自拟调肝理脾汤治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚型)临床疗效观察

目的:探究自拟调肝理脾汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)(肝郁脾虚型)的临床效果。方法:选取2021年11月~2022年12月门诊收治的76例IBS-D患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各38例,其中对照组采用酪酸梭菌活菌片与曲美布汀片进行治疗,观察组采用自拟调肝理脾汤进行治疗,比较两组疗效、中医证候积分、胃肠激素紊乱情况、心理状态、生活质量以及不良反应。结果:两组治疗有效率比较,观察组(97.37%)高于对照组(81.58%)(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分:排便急迫感、腹胀腹痛、情志抑郁、大便泄泻、食欲不振以及总分均较治疗前下降,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组胆囊收缩素(CCK)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)水平均较治疗前下降,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较治疗前下降,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分均较治疗前下降,观察组烦躁不安、健康忧虑、冲突行为评分低于对照组(P<0.05),其余评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗期间均未见显著不良反应。结论:对IBS-D患者采用自拟调肝理脾汤治疗可提升疗效、改善中医证候积分、缓解胃肠激素紊乱、改善患者心理状态与提升生活质量,可用于临床推广。