阿司匹林联合替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死急诊治疗中的应用效果及安全性分析

目的 探讨分析阿司匹林联合替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,ASTEMI)急诊治疗中的应用效果及安全性。方法 选取2020年9月—2021年9月长沙市第三医院收治的行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的88例ASTEMI患者,采用随机数字表法分为参照组和研究组,每组各44例。参照组术前予以阿司匹林、氯吡格雷进行治疗,研究组术前予以阿司匹林、替格瑞洛进行治疗。比较2组患者手术即刻的心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流等级、再通成功率,治疗前、术后2 h、术后24 h的血小板凝集率,术后不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE),出血事件发生情况。结果 研究组的TIMI血流等级和再通成功率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前的血小板凝集率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后2 h、术后24 h的血小板凝集率均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。参照组和研究组的MACE发生率分别为15.91%、2.27%,研究组的MACE发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。参照组和研究组的出血事件发生率分别为4.55%(2/44)、6.82%(3/44),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在ASTEMI患者的急诊治疗中,在PCI术前采用阿司匹林联合替格瑞洛进行治疗,能更有效地抑制血小板聚集,改善TIMI血流等级,提高再通成功率,有助于减少不良心血管事件的发生率,且安全性较好。