不同麻醉方式对重度子痫前期剖宫产产妇血流动力学、出血情况及新生儿血气的影响

目的:探讨采取不同麻醉方式对重度子痫前期剖宫产术中产妇血流动力学、出血情况及新生儿血气的影响。方法:收集2019年4月—2021年9月我院收治的重度子痫前期剖宫产产妇80例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用全身麻醉(全麻诱导药物包括丙泊酚、瑞芬太尼、罗库溴铵),观察组采取腰硬联合麻醉(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA),观察并比较不同时段两组产妇血流动力学指标、出血情况及新生儿血气情况。结果:两组产妇麻醉前(T_(0))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术开始时(T_(1))、胎儿娩出时(T_(2))、手术结束时(T_(3))的上述指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿动脉氧分压(PaO_(2))为(32.69±1.75)mmHg、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))为(42.16±2.51)mmHg、pH值为(7.86±0.51),与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇围术期失血量[(102.34±12.65)mL]少于对照组[(139.78±16.81)mL],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度子痫前期剖宫产术中采取CSEA能够改善产妇血流动力学指标波动,减少出血量,对新生儿血气指标影响也较小。