多模态超声在不同分子亚型乳腺癌中的诊断价值分析

目的 探讨多模态超声在不同分子亚型乳腺癌中的诊断情况,分析不同亚型乳腺癌超声特征。方法 选取福建医科大学附属第一医院闽南分院(泉港区总医院)2020年1月—2022年8月期间收治且经病理证实为乳腺癌的90例患者,均在入院后接受多模态超声检查,包括二维超声、超声造影、弹性超声,并根据术后免疫组化结果,分析多模态超声对不同分子亚型乳腺癌的检出情况,探讨超声特征。结果 多模态超声对Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型、三阴型检出率均高于常规超声、超声造影和剪切波弹性成像技术,差异有统计学意义(P<0.05)。不同分子亚型乳腺癌患者肿瘤最大径、纵横比>1、高回声晕比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型肿瘤形态不规则、边缘成角征/毛刺征、内部回声不均,均明显高于三阴型,后方回声增强低于三阴型;Luminal A型、Luminal B型、三阴型微钙化、粗钙化、血流分级2~3级均低于HER-2过表达型,差异有统计学意义(P<0.05)。Luminal A型造影增强模式以快进慢退为主,呈高增强模式,内部充盈缺损较多;Luminal B型造影增强模式较多,呈高增强模式,内部充盈缺损较多;HER-2过表达型增强模式主要为快进快退,内部充盈缺损较明显;三阴型主要为快进快退,高增强,内部充盈缺损较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多模态超声可提高不同分子亚型乳腺癌检出率,不同超声特征可初步分析乳腺癌分子亚型。