艾司氯胺酮对老年患者术后认知功能的影响及相关机制研究

目的:探讨艾司氯胺酮对老年患者术后认知功能的影响及相关机制。方法:选取择期行腹腔镜下胆囊切除术的患者60例,随机分为对照组和研究组,各30例。研究组在麻醉维持时泵注艾司氯胺酮0.5 mg/(kg·h),余同对照组。记录比较两组患者的围术期基本情况,简易智力状态检查量表(MMSE)评分,血清TNF-α、IL-1β、IL-6、S100β及NSE浓度。结果:两组患者的围术期基本情况比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后2 h及术后1 d的MMSE评分高于对照组(P<0.05)。研究组术后1 d和术后2 d的IL-6水平,术后2 h的S100β水平以及术后2 h和术后1 d的NSE水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:艾司氯胺酮可以改善老年患者的术后认知功能,其机制可能与抑制机体炎症反应及神经损伤有关。