摘要
目的探讨全身麻醉复合罗哌卡因腹横肌神经阻滞应用于结直肠癌根治术中对于患者术后疼痛及血清肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)指标的影响。方法根据随机数字表法将2022年2月至2023年4月东莞市松山湖中心医院收治的84例择期采取结直肠癌根治术的患者分为对照组(42例,全身麻醉)和观察组(42例,全身麻醉复合罗哌卡因腹横肌神经阻滞)。比较两组患者术后4、8、12、24 h时视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,麻醉苏醒指标,术前及术后1、3 d患者血清E、Cor水平的变化情况,以及术后不良反应的发生情况。结果术后4~24 h两组患者VAS疼痛评分均呈先升高再下降的趋势,且观察组同时间点均更低;术中观察组患者的丙泊酚与瑞芬太尼用量均比对照组少(P<0.05);术后1~3 d,两组患者的血清E、Cor水平较术前比均呈现出先增高再降低的趋势,且术后不同时间点观察组均更低(均P<0.05);比较两组患者的术后苏醒、拔管的时间及不良反应总发生率,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论结直肠癌根治术患者应用全身麻醉复合罗哌卡因腹横肌神经阻滞,不仅可以减少患者术中麻醉药用量,减轻患者的机体应激反应,而且临床镇痛效果显著,安全性高。
