摘要
目的探讨左西孟旦辅助常规抗心力衰竭药物治疗对慢性心力衰竭急性加重期患者临床疗效、血清学指标水平、心功能、不良反应的影响。方法选取2021年1月至2023年1月于华中科技大学同济医学院附属协和医院就诊的120例慢性心力衰竭急性加重期患者,依据随机数字表法分为对照组(给予血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等常规药物治疗,60例)和观察组(给予常规药物治疗与左西孟旦治疗,60例)。两组患者均治疗1周后观察疗效。比较两组患者治疗1周后临床疗效,治疗前和治疗1周后血清学指标和心功能指标,以及治疗期间不良发应发生情况。结果两组患者临床总有效率比较,观察组更高;与治疗前比,治疗1周后两组患者血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平均降低,且观察组均低于对照组;两组患者左室舒张末期内径(LVEDD)均降低,观察组较对照组更低;两组患者心指数(CI)、每搏心输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)均升高,观察组较对照组更高;两组患者6 min步行试验(6 MWT)距离均延长,观察组较对照组更长(均P<0.05);比较两组患者不良反应总发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对慢性心力衰竭急性加重期患者在常规治疗的同时辅以左西孟旦治疗,可有效提升临床疗效,保护心肌细胞,改善患者心功能,不会明显增加不良反应的发生。
