艾瑞昔布联合双氯芬酸钠胶囊治疗膝关节骨性关节炎患者疗效观察

目的:探讨艾瑞昔布联合双氯芬酸钠胶囊治疗膝关节骨性关节炎(KOA)患者疗效及对细胞因子和骨代谢水平影响。方法:选择本院于2020年1月—2023年1月KOA患者120例,依据随机表法将其分为对照组与治疗组,各60例。对照组患者口服双氯芬酸钠缓释胶囊75 mg/次,1次/d;治疗组在双氯芬酸钠胶囊基础上口服艾瑞昔布0.1 g/次,2次/d。两组治疗周期12周。比较两组治疗疗效;治疗前后关节疼痛和关节肿胀评分、骨关节指数(WOMAC)评分、Lysholm膝关节评分、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平、细胞因子及骨代谢水平变化。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前关节疼痛和关节肿胀评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后关节疼痛和关节肿胀评分低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后关节疼痛和关节肿胀评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前WOMAC评分和Lysholm膝关节评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后WOMAC评分低于治疗前,而Lysholm膝关节评分高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后WOMAC评分低于对照组,而Lysholm膝关节评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗前ESR和CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后ESR和CRP水平低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后ESR和CRP水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6和IL-1β水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后TNF-α、IL-6和IL-1β水平低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后TNF-α、IL-6和IL-1β水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)和骨钙素(OST)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后CTX-Ⅰ水平低于治疗前,而OST水平高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后CTX-Ⅰ水平低于对照组,而OST水平高于对照组(P<0.05)。结论:艾瑞昔布联合双氯芬酸钠胶囊治疗KOA患者疗效显著,且可减轻患者细胞炎性反应,改善患者骨代谢水平。