腹压监测联合循证护理在重症急性胰腺炎患者早期肠内营养喂养不耐受预防管理中的应用

Application of abdominal pressure monitoring combined with evidence-based nursing in the prevention and management of feeding intolerance of early enteral nutrition in patients with severe acute pancreatitis

目的 分析腹压监测联合循证护理在重症急性胰腺炎(SAP)患者早期肠内营养(EN)喂养不耐受预防管理中的应用价值。方法 回顾性分析江苏省常熟市第二人民医院于2020年6月至2022年10月收治的97例SAP患者的病例资料,按照其在住院期间不同的管理模式,将接受循证护理的患者纳入对照组(46例),将接受腹压监测联合循证护理的患者纳入观察组(51例)。对比2组在干预后的免疫功能和营养状态指标变化,并比较2组在EN支持期间的喂养不耐受发生率。结果 2组在干预1周后的免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G和T淋巴细胞亚群CD4+与CD8+的比值,以及总蛋白、白蛋白、前白蛋白和血红蛋白水平均较干预前升高;观察组在干预1周后的上述免疫指标和营养指标水平均高于对照组,且差异均有明显的统计学意义(P均<0.05)。观察组在干预期间的喂养不耐受发生率为1.96%,较对照组的17.39%更低,且差异有明显的统计学意义(P<0.05)。结论 在循证护理的基础上联合腹压监测开展喂养不耐受预防性护理,对于改善SAP患者的免疫功能和营养状态,以及降低喂养不耐受发生率均具有积极意义。