新生儿呼吸窘迫综合征治疗前后的胸部X线表现及评估价值

目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗前后的胸部X线表现及评估价值。方法回顾性分析111例NRDS患儿临床资料。比较患儿治疗前后胸部X线改变分级、胸部X线半定量评分及氧合指数(OI)变化情况,并采用pearson分析胸部X线半定量评分与OI指数的相关性。结果①所有NRDS患儿治疗前后的胸部X线改变分级比较有统计学意义(P<0.05)。111例患儿中86例患儿胸片显示好转,其中治疗前胸片改变Ⅱ级61例(占54.95%),治疗后肺透亮度好转即胸片改变转为Ⅰ级者48例(占78.69%),胸片透亮度无明显改变即仍为Ⅱ级者13例(占21.31%);治疗前患儿肺透亮度明显降低,且肺内有相互融合的大颗粒影,心膈界模糊不清、支气管充气征明显即胸片改变Ⅲ级38例(占34.23%),治疗后肺透亮度增高、膈顶清晰即胸片改变转为Ⅱ级者29例(占76.32%)、仍显示为Ⅲ级者9例(占23.68%);治疗前肺叶致密,心膈难辨,呈“白肺”改变即胸片改变为Ⅳ级者12例(占10.81%),治疗后转变为Ⅲ级者9例(75.00%),仍显示为Ⅳ级者3例(占25%)。②治疗后患儿的胸部X线半定量评分均较治疗前降低,OI指数均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。③相关性分析显示,X线半定量评分与OI指数呈负相关关系(P<0.05)。结论NRDS患儿治疗后胸部X线改变分级降低,肺叶透亮度较治疗前增加,胸部X线半定量评分可用于评估患儿肺功能。