高分辨率CT扫描在老年2型糖尿病患者冠状动脉斑块特点中的诊断价值分析

目的:研究高分辨率CT(HRCT)扫描在老年2型糖尿病(T2DM)患者冠状动脉斑块特点中的诊断价值。方法:回顾性选取2022年3月—2023年1月于中山大学附属第一医院采用HRCT行冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查的76例老年T2DM患者和81例血糖正常的患者,分别记作T2DM组及血糖正常组。对比两组各项临床基线资料、斑块检出情况与斑块分布情况、钙化斑块参数、斑块所在冠脉血管的狭窄程度及冠状动脉周围脂肪参数。结果:两组各项临床基线资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM组局限性斑块、节段性斑块检出数量均多于血糖正常组(P<0.05)。T2DM组冠状动脉的节段血管中斑块分布高于血糖正常组(P<0.05)。T2DM组钙化斑块负荷及钙化积分高于血糖正常组(P<0.05)。T2DM组冠状动脉轻度、中度狭窄节段检出率高于血糖正常组(P<0.05)。T2DM组冠状动脉脂肪密度衰减值高于血糖正常组(P<0.05)。结论:将HRCT扫描应用于老年T2DM患者冠状动脉斑块呈现冠状动脉局限性多节段分布,以钙化斑块为主,并常合并有非钙化斑块、混合斑块,老年T2DM患者冠脉周围脂肪相对增厚的特点,为影像学鉴别诊断和临床治疗提供有效指导依据。