中医治疗围绝经期失眠症的临床研究进展

Research progress of perimenopausal insomnia treated with traditional Chinese medicine

围绝经期失眠症(PI)的西医治疗存在成瘾风险,中医治疗优势凸显。PI发病率约占围绝经期所有症状的61.33%,同时,围绝经期也是女性各阶段中失眠发病率最高的时期。据报道,50~64岁女性中约1/4患有睡眠问题,其中15%严重失眠,影响生活质量和身体健康。肝肾不足是PI发病的基础,七情内伤加重其精血亏虚、心神失养,而致失眠。PI病机总属阳盛阴衰、阴阳失交,或阴虚不能纳阳,或阳胜不得入阴。采用中药汤剂、中成药口服等内治法或针灸、耳穴贴压等外治法或内外合治治疗PI可改善Kupperman、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)等],提高睡眠质量,改善睡眠结构。