强直性脊柱炎寒热证候特点及与疾病活动度分析

目的探究强直性脊柱炎(AS)寒热证候特点及与疾病活动度的相关性。方法选取接受治疗的AS患者100例,经中医综合诊断,诊断为肾虚督寒证的纳入寒证组,诊断为肾虚湿热证的纳入热证组,分析AS寒热证候患者的临床特点,探究其与疾病活动度的相关性。结果100例患者中63例(63.00%)诊断为肾虚督寒证,其中男性50例(占79.37%),女性13例(占20.63%);37例(37.00%)诊断为肾虚湿热证,其中男性36例(97.30%),女性1例(2.70%),热证组男性占比高于寒证组,差异有统计学意义(P值均<0.05);寒证组和热证组患者在病程、年龄、家族史、高血压史、糖尿病史、高脂血症史方面的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。实验室数据表明,热证组的血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平均较寒证组高,AS疾病活动指数(ASDAS)、强直性脊柱炎活动性指数(BASDAI)评分较寒证组患者高,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。Spearman相关分析显示,BASDAI、ASDAS评分与AS患者寒热证候存在相关关系,评分越高诊断为AS肾虚湿热证占比越高(r=0.26、0.59,P值均<0.05)。结论AS患者以肾虚督寒证多见,BASDAI评分及ASDAS评分较高的患者肾虚湿热证更常见,应根据其证型给予相应的治疗。