2型糖尿病患者正常血清钠浓度与骨转换相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者正常血清钠浓度与骨转换的相关性。方法选取北部战区总医院内分泌科自2020年10月至2021年10月收治的546例T2DM患者为研究对象。根据血清钠浓度将患者分为A组(浓度<135 mmol/L,n=57)、B组(135 mmol/L≤浓度≤145 mmol/L,n=464)、C组(浓度>145 mmol/L,n=25)。记录并比较3组患者的临床特征。采用双变量相关分析法分析血清钠浓度与各生化指标、骨转换标志物的相关性。采用相关分析进行血清钠浓度与骨转换标志物独立关联分析。结果3组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(P1NP)、骨钙素(OC)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。未调整年龄、体质量指数(BMI)、HbA1c等因素时,血清钠浓度与OC、P1NP存在正相关性(r=0.324、0.340,P<0.05),与β胶原降解产物(β-CTX)无相关性(r=-0.070,P>0.05);调整年龄、BMI、HbA1c等因素后,血清钠浓度仍与OC、P1NP存在正相关性(r=0.252、0.322,P<0.05),与β-CTX无相关性(r=-0.086,P>0.05)。血清钠浓度与OC呈正相关性(B=0.10,t=2.981,P<0.01,R2=0.255),与β-CTX无相关性(P>0.05);在完全调整的模型中,血清钠浓度仍与PINP呈正相关性(B=0.0.039,t=3.198,P<0.01,R2=0.111),与β-CTX无相关性(P>0.05)。结论T2DM患者低正常血清钠浓度与低骨转换之间存在显著关联。