多导睡眠监测仪监测下体位对慢性阻塞性肺疾病患者发生睡眠呼吸暂停的影响

目的探讨多导睡眠监测仪监测下体位对慢性阻塞性肺疾病患者睡眠时发生呼吸暂停的影响。方法选择九江市第一人民医院2020年4月至2022年4月收治的120例慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料进行回顾性分析,均行Epworth嗜睡量表(ESS)评估,按照呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为轻度组、中度组和重度组。采用多导睡眠仪监测,比较3组患者在不同体位时(仰卧位和侧卧位)睡眠参数之间的差异。结果3组患者颈围、AHI、ESS嗜睡量表评分差异均有统计学意义(P<0.001)。体位改变时,3组患者侧卧位呼吸紊乱指数(RDI)、AHI、平均动脉血氧饱和度(MSaO_(2))、最低动脉血氧饱和度(LSaO_(2))及快速眼动睡眠期和非快速眼动睡眠期血氧饱和度(REM-LSaO_(2)和NREM-LSaO_(2))均优于仰卧位(P<0.05)。不同体位重度组RDI、AHI均高于轻、中度组,REM-LSaO_(2)、NREM-LSaO_(2)、MSaO_(2)、LSaO_(2)低于中度组和轻度组(P<0.05)。结论多导睡眠监测仪监测下选择侧卧位能有效改善患者睡眠质量,AHI、RDI、REM-LSaO_(2)、NREM-LSaO_(2)均可作为病情严重程度的重要监测指标。