右美托咪啶和曲马多对预防宫腹腔镜手术后寒颤的效果

目的研究右美托咪啶和曲马多在宫腹腔镜联合手术患者中的实施价值,并分析其对术后寒颤的预防效果。方法选取2021年6月—2023年6月枣庄市薛城区人民医院收治的90例行宫腹腔镜联合手术患者为研究对象,通过随机数表法分为对照组、曲马多组、右美托咪啶组,每组30例。给予所有患者麻醉诱导,静脉滴注0.15 mg/kg顺式阿曲库铵、0.25μg/kg舒芬太尼、0.1 mg/kg咪达唑仑,插入喉罩后行机械通气,TCI丙泊酚血浆浓度3.0 ng/mL;麻醉维持:间断静脉注射0.1 mg/kg顺阿曲库铵,静脉泵注0.1μg/(kg·min)瑞芬太尼,TCI丙泊酚血浆浓度3.0 ng/mL,手术开始缝皮时,对照组、曲马多组、右美托咪啶组分别静脉泵注0.9%氯化钠溶液、曲马多2 mg/kg、右美托咪啶0.5μg/kg。结果曲马多组、右美托咪啶组术后寒颤发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);曲马多组术后1 h内不良反应发生率高于对照组、右美托咪啶组,差异有统计学意义(P<0.05);三组血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在宫腹腔镜手术后寒颤的预防中,右美托咪啶和曲马多均发挥了显著优势,但与曲马多相比,右美托咪啶的安全性更高,其不良反应发生率较低,且用药后对患者的血流动力学指标影响较小,可加以应用。