针灸联合中药治疗过敏性鼻炎疗效的循证评价

目的评价针灸联合中药治疗过敏性鼻炎(AR)的临床疗效与安全性。方法采用计算机电子检索为主,辅以手工检索,系统检索中国生物医学、中国知网、万方、重庆维普数据库、PubMed数据库、web of science数据库和数据库的随机对照临床试验。收集针灸联合中药治疗AR的随机对照试验。方法学质量评价采用Cochrane评价工具。采用GRADE pro3.6软件评价证据质量,采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入60个RCT,4841例患者。结局指标的GRADE评级:总有效率为“■■■○”中级,RQLQ评分和IgE为低级,TNSS评分和EOS评分为“■○○○”极低级。总有效率的Meta分析显示,RR=1.17,95%CI[1.13,1.21],针灸+中药优于中药。RQLQ评分的Meta分析结果显示,SMD=-2.09,95%CI[-3.21,-0.98],在RQLQ评分方面,针灸+中药比中药评分更低。TNNS评分的Meta分析结果显示,SMD=-0.96,95%CI[-1.63,-0.29],在TNSS评分方面,针灸+中药比中药评分更低。IgE的meta分析结果显示,SMD=-1.14,95%CI[-2.06,-0.21],在IgE评分方面,针灸+中药比中药评分更低。EOS评分的meta分析结果显示,SMD=-2.18,95%CI[-2.81,-1.56],在EOS评分方面,针灸+中药比中药评分更低。结论针灸+中药治疗AR在总有效率、RQLQ评分、TNSS评分、TNNSS评分、IgE评分及EOS评分改善上均优于其他的单一治疗方式治疗。